Peut-on se soigner sans médicament ?

Une dépression peut se terminer toute seule au bout d’environ neuf mois mais, sans prise en charge, la qualité de vie est altérée et le risque suicidaire augmenté. En revanche, « inutile de prendre un antidépresseur en cas de dépression légère : une psychothérapie peut suffire », estime le Dr Gaillard. Dans les dépressions sévères, une thérapie est utile en complément des médicaments mais pas en première intention, les patients sont trop fragilisés au début. La méditation de pleine conscience est efficace pour prévenir les récidives dépressives et pourrait être une alternative aux médicaments.

Les antidépresseurs sont-ils plus efficaces qu’un placebo ?

« Ce ne sont pas des médicaments miracle mais bien prescrits, ils marchent. Le hic est qu’ils sont souvent donnés à des gens en dépression mineure pour lesquels ils ne sont pas plus efficaces qu’un placebo d’où l’importance du diagnostic et de la formation des généralistes qui sont en première ligne », déclare Adeline Gaillard. Autre problème : « Les laboratoires n’ont pas toujours rendus publics les résultats négatifs de leurs études, ce qui a semé des doutes, et les patients inclus dans leurs études ne sont pas forcément ceux que nous rencontrons en consultation, souvent plus malades ».

Faut-il prescrire des antidépresseurs aux adolescents ?

L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) recommande de ne pas prescrire d’antidépresseur à un adolescent en première intention mais de lui proposer une psychothérapie, sauf si la dépression est jugée grave ou si le soutien psychothérapique est inefficace. Auquel cas, le médecin devra surveiller son jeune patient de près : au début du traitement, les antidépresseurs peuvent lever l’inhibition et favoriser le passage à l’acte suicidaire chez un adolescent impulsif.

Y a-t-il plus de dépression en hiver ?

Oui, c’est ce qu’on appelle la dépression saisonnière qui touche les personnes particulièrement sensibles à la luminosité extérieure. La luminothérapie permet de retrouver le moral en s’exposant tous les matins à une source lumineuse proche de celle du soleil. Cette technique peut être utilisée en association avec des antidépresseurs dans les formes sévères de dépression ou chez les personnes âgées déprimées.