Quels sont les examens demandés pour un bilan de thromboses récidivantes ?

Tous les examens biologiques ne sont pas réalisés d'emblée et leurs indications dépendent des éventuels antécédents du patient ou de sa famille.On différencie différentes familles d'examens en fonction de la nature des anomalies recherchées :

• Présence d'anticoagulants circulants, notamment dans un contexte évocateur d'une maladie auto-immune. Les anti-coagulants circulants (ACC) sont des inhibiteurs de la coagulation sanguine et paradoxalement, ils exposent à des risques de thromboses.
• Déficit en protéines spécifiques jouant un rôle d'inhibiteur spécifique de la coagulation et dont un déficit peut expliquer des thromboses :Protéine C Protéine SAnti-thrombine Fibrinogène

• Anomalies acquises ou constitutionnelles de la coagulation : Résistance à la protéine C activée (RPCa) ou Facteur V Leiden (FVL) Mutation G20210A du facteur II

• Anomalie métabolique pouvant expliquer des thromboses récidivantes : Homocystéine
• En cas de traitement par héparine, un sous-dosage en héparine peut être l'origine de thromboses : surveillance d'un traitement anti-coagulant.