Cancer de l'estomac : Examens

La fibroscopie œsogastrique est l'examen qui s'impose en premier lieu.

Elle ne nécessite pas d'anesthésie générale, ni d'hospitalisation. Le gastro-entérologue introduit par la bouche un tube souple muni d'une caméra qui lui permet de voir l'aspect de la muqueuse de l'estomac et la présence éventuelle d'un cancer ou d'un ulcère suspect. Il peut également faire des prélèvements de tissus pour analyse.

A noter qu'un ulcère de l'estomac peut être cancéreux, mais qu'un ulcère du duodénum n'est jamais cancéreux.

Quand le cancer est suspecté, on fait un scanner de l'abdomen qui permet de voir si le cancer est limité à l'estomac ou s'il a envahi les ganglions et les organes voisins.

Le scanner permet également de voir s'il existe des métastases dans le foie.

Cancer de l'estomac : Traitement

La base du traitement est la chirurgie, qui seule peut permettre une éventuelle guérison.

Il s'agit d'enlever tout l'estomac, ou une grande partie (environ les ¾). Le raccordement se fait ensuite directement entre l'intestin grêle et l'œsophage ou la partie restante de l'estomac.

Cette chirurgie est lourde et certains patients fragiles ne peuvent en bénéficier.

La chimiothérapie est modérément active. Elle est surtout utilisée comme traitement palliatif ou pour faire diminuer la taille d'une tumeur afin de permettre une chirurgie ultérieure.