Corticoïdes chez l’enfant en 10 questions
Sommaire

Pourquoi utiliser les corticoïdes dans l’asthme ?

Dans l’asthme, les corticoïdes sont indispensables au long cours car l’inflammation des bronches peut mettre en danger l’avenir respiratoire de l’enfant.

C’est pourquoi, lorsque l’asthme est persistant (avec de nombreuses crises), la priorité est de délivrer les corticoïdes au plus près des poumons grâce à des inhalations, matin et soir.

Attention ! Le fait d’augmenter les doses ne signifie pas que la maladie empire. Au contraire, si l’on se contente de doses insuffisantes, non seulement l’efficacité ne sera pas au rendez-vous mais on risque d’aggraver la maladie.

Les corticoïdes par voie générale (en comprimés) viennent en renfort des corticoïdes inhalés pendant 2-3 mois, lorsque l’asthme est très déséquilibré.

Crème, comprimés ou spray chez l’enfant ?

Les médicaments anti-inflammatoires se présentent sous les mêmes formes, chez l’enfant comme chez l’adulte avec cependant certaines galéniques adaptées à l’enfant comme les solutions buvables. Les risques d’effets secondaires sont plus importants lorsqu’ils sont utilisés par voie générale (comprimés, solution buvable) plutôt que locale (crèmes, sprays).

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Source : * N Engl J Med 2012; 367: 904-912
D’après des entretiens avec le Dr Aude Maza-Rioland, dermatologue (Toulouse) et Olivier Bourdon, professeur de pharmacie clinique à l’hôpital Robert Debré (Paris).