Quand les reins ne fonctionnent plus !
Dès que l’insuffisance rénale devient sévère, il faut programmer un traitement par dialyse. La dialyse épure le sang au travers d’une membrane semi-perméable. En France, près de 8 000 personnes commencent un traitement par dialyse chaque année, et plus de 35 000 sont dialysées régulièrement. Les patients ont le choix entre l’hémodialyse et la dialyse péritonéale. Lors de l’hémodialyse, le sang est prélevé dans une veine du bras et conduit jusqu’au dialyseur. À la sortie, le sang épuré est réinjecté dans une veine. En revanche, dans le cas de l’hémodialyse péritonéale, on introduit deux litres d’une solution dans l’abdomen par un petit tuyau. C’est le péritoine, la membrane enveloppant les organes du ventre, qui joue alors le rôle de filtre...
La greffe de rein
Très lourd, le traitement par dialyse est difficilement vécu par de nombreux patients. La greffe de rein est alors un soulagement. "En raison d’une insuffisance rénale terminale due à une maladie génétique, j’ai subi la dialyse dès l’âge de 12 ans, trois fois par semaine pendant quatre heures. La dialyse est une vraie épreuve physique, qui entraîne beaucoup de fatigue et abîme peu à peu l’organisme. À 17 ans, j’ai eu la chance de recevoir une greffe de rein. C’était comme une renaissance !», confie Sabrina, 33 ans, professeur des écoles. La greffe consiste à transplanter chez le receveur un rein prélevé sur un donneur en état de mort cérébrale, ou sur un donneur vivant (jumeau, parent…). La greffe de rein libère le patient de la dialyse, mais elle impose de prendre sans interruption un traitement antirejet.
Comment protéger ses reins ?
Certaines règles très simples permettent de préserver la bonne santé de ses reins. Il faut boire la quantité d’eau adaptée à ses besoins (au moins un litre par jour) et répartie sur la journée, afin de faciliter le travail des reins. Veillez à avoir une alimentation équilibrée, pour éviter le surpoids et l’excès de cholestérol. Ne mangez pas trop salé, car l’excès de sel favorise l’hypertension. Ensuite, mieux vaut éviter l’automédication. En effet, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris l’aspirine, peuvent être toxiques pour les reins. Il en va de même pour certains analgésiques, comme le paracétamol, s’ils sont utilisés à fortes doses et à long terme. Soyez vigilants quant à l’abus de laxatifs ou de diurétiques, et à la consommation de produits dont la composition n’est pas clairement identifiée, comme certaines préparations d’herbes chinoises. Enfin, attention aux régimes hyperprotéinés, qui fatiguent les reins !
Nos reins sont précieux, mieux vaut les ménager…
Pensez au dépistage !
Puisque le début des maladies rénales est souvent asymptomatique, il faut penser au dépistage afin d’éviter une aggravation. Les sujets à risques doivent absolument en parler à leur médecin ! Il s’agit des personnes âgées de plus de 50 ans, hypertendues, obèses, diabétiques, fumeuses, ayant des antécédents personnels ou familiaux de maladie des voies urinaires ou de maladie rénale.
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