Comment se déroule une palpébroplastie supérieure ?

Pr Armand Paranque : Elle est précédée d'un examen soigneux de la région oculaire (orbite et paupières). Toute contre-indication d'ordre ophtalmologique doit avoir été éliminée et un avis spécialisé sera demandé au moindre doute.L'intervention se déroule souvent sous anesthésie locale, parfois avec légère sédation.La quantité de peau à supprimer doit être évaluée à la perfection. Mieux vaut en retirer trop peu (retouche aisée) que trop. La cicatrice sera cachée dans le pli de la paupière supérieure, donc très vite invisible. La peau est réséquée (incision au bistouri). Un geste est presque toujours réalisé sur le muscle orbiculaire sous-jacent, à type de résection contribuant en particulier à un mouvement d'ascension de la queue du sourcil. La poche de graisse interne est traitée, classiquement par coagulation bipolaire et résection minutieuse. La suture est réalisée à l'aide d'un fil très fin, retiré vers le 5e jour post-opératoire.Lorsque la chute du sourcil est trop marquée, un lifting du sourcil (incision cutanée en zigzag dans la queue du sourcil) peut être réalisé dans le même temps, plus rarement un lifting temporal ou un lifting frontal.

Quelles sont les suites habituelles d'une palpébroplastie supérieure ?

Pr Armand Paranque : Elles ne sont pas douloureuses. Si l'ecchymose (« bleu ») est possible malgré toutes les précautions prises par le chirurgien durant l'intervention (coagulation du moindre petit vaisseau), l'oedème est quasi-systématique. Il est combattu par l'application de glace et l'adoption d'une position de sommeil tête légèrement surélevée. L'oedème est maximum entre les 2e et 3e jours post-opératoires. L'activité sociale peut être reprise vers le 8e jour en moyenne. Il s'agit d'un geste réalisé au sein d'une structure chirurgicale parfaitement sécurisée, en ambulatoire (entrée le matin, sortie l'après-midi). Le pansement est retiré avant le retour au domicile.Tarif : entre 2.600 et 3.600 euros environ.