Les maladies de la thyroïde

Les maladies de la thyroïde : Comprendre

La thyroïde est une glande endocrine (qui fabrique et sécrète des hormones) située à la base du cou. Les hormones thyroïdiennes, tri-iodothyronine (T3) et thyroxine (T4) agissent sur de nombreux organes, comme les muscles, le cœur, le système nerveux, le système digestif, etc. Elles ont pour rôle d'augmenter la consommation d'oxygène par les cellules et donc de fabriquer de l'énergie.

Elles sont elles-mêmes synthétisées à partir de l'iode provenant de l'alimentation.

Ces hormones sont sécrétées en fonction des besoins de l'organisme, sous l'influence de l'hypophyse (petite glande de la base du crâne, rattachée au cerveau) qui fabrique la thyréostimuline ou TSH. Celle-ci stimule la thyroïde lorsque le taux des hormones thyroïdiennes dans le sang diminue. A l'inverse, si le taux de T3 et T4 s'élève, la sécrétion de TSH par l'hypophyse est alors mise au repos.

Les maladies de la thyroïde : Causes

• Excès de fonctionnement de la thyroïde : hyperthyroïdie

  Une cause fréquente d'hyperthyroïdie est la maladie de Basedow, due à des auto-anticorps (anticorps fabriqués par le patient lui-même) qui stimulent la synthèse d'hormones thyroïdiennes.

  Une surcharge en iode, provoquée notamment par la prise de certains médicaments iodés (médicaments substitutifs d'une hypothyroïdie, certains médicaments utilisés contre les troubles du rythme cardiaque) peut entraîner une hyperthyroïdie réversible.

  Un goitre peut être lié à une inflammation de la glande ou thyroïdite.

• Défaut de fonctionnement de la thyroïde : hypothyroïdie

  La thyroïdite d'Hashimoto est une des causes les plus fréquentes d'hypothyroïdie ; il s'agit d'une maladie auto-immune avec production d'auto-anticorps dirigés contre la thyroïde qui peuvent, à la longue, entraîner une synthèse insuffisante d'hormones thyroïdiennes.

  L'hypothyroïdie peut être la conséquence de l'ablation chirurgicale de la glande, indiquée dans le cas d'un cancer ou d'une thyroïdite, ou encore d'une radiothérapie pour un cancer de la région du cou.

  Plus rarement, la cause se situe au niveau de l'hypophyse, qui ne peut plus assurer le contrôle de la thyroïde.

• Tumeurs

  Une tumeur bénigne ou nodule thyroïdien, ou encore un cancer de la thyroïde peuvent provoquer une hypersécrétion d'hormones thyroïdiennes.