Désorientation

Désorientation : Comprendre

Désorientation aiguë

• survient subitement ;

• généralement accompagnée d'anxiété importante et, parfois, d'agitation ou d'une accélération du rythme d'élocution.

Désorientation chronique

• souvent fluctuante au début ;

• peut évoluer rapidement et devenir de moins en moins évidente pour la personne atteinte, au fil des mois et des années ;

• généralement accompagnée d'apathie, de troubles du langage, de la mémoire et de l'équilibre, d'une perte d'autonomie et d'une difficulté à s'organiser ;

• peut nécessiter une aide 24 heures par jour.

Désorientation : Causes

Désorientation aiguë :

• Réaction imprévisible à des médicaments

  Certains calmants, somnifères ou analgésiques, comme la codéine ou la morphine, sont une cause fréquente de désorientation, surtout chez certaines personnes âgées.

• Réaction à l'alcool et aux drogues, en particulier à la cocaïne.

• Epilepsie

  Une crise de convulsions est toujours suivie de quelques minutes de désorientation.

  Dans certaines crises d'épilepsie, dites partielles, la désorientation est parfois la seule manifestation, avec des mouvements automatiques des mains ou un mâchonnement des lèvres.

• Accident vasculaire cérébral

  La désorientation (surtout dans l'espace), qui dure quelques heures ou même quelques jours, en est parfois l'unique manifestation.

  La difficulté d'élocution peut également être un signe additionnel important.

• Amnésie globale transitoire ou ictus amnésique

  Il s'agit d'une crise aiguë de trouble de la mémoire durant quelques heures et s'observant surtout chez les personnes âgées.

  Celles qui en sont atteintes posent sans cesse les mêmes questions, sans pouvoir retenir les réponses.

  Après la crise, il y aura perte du souvenir de ce qu'il s'est passé.

  Même si la crise semble spectaculaire, elle est généralement unique et le pronostic est favorable.

• Hypoglycémiemodérément grave

  Une certaine désorientation peut se manifester chez un diabétique traité avec de l'insuline injectable ou à l'aide de comprimés.

Désorientation chronique :

• Maladies diverses touchant des organes vitaux

  Dans les cas d'insuffisance rénale ou cardiaque, d'emphysème, ou de cirrhose par exemple, le cerveau ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et d'éléments nutritifs essentiels à son fonctionnement.

• Accidents vasculaires cérébraux à répétition La désorientation peut fluctuer d'une journée à l'autre.

• Démences, dont l'exemple le plus connu est la maladie d'Alzheimer

  Au début, la désorientation dans le temps, dans l'espace ou avec l'entourage est fluctuante.

  Au fil des jours, elle devient plus fréquente.

• Tumeurs et hématomes au niveau du cerveau

  La tumeur cérébrale peut être bénigne ou maligne ; l'hématome cérébral, lui, se manifeste par un saignement à l'intérieur du cerveau à la suite, par exemple, d'une chute, d'un traumatisme ou d'une hypertension artérielle mal contrôlée.

  Dans de tels cas, la désorientation, accompagnée de troubles du langage, évolue en l'espace de quelques mois ou même de quelques semaines.