Les principales causes de stérilité

Les causes de stérilité féminine

Il peut s'agir de stérilités « endocriniennes », c'est-à-dire de perturbations de l'ovulation

Les anovulations (absence d'ovulation) avec absence de règles :

• ménopause précoce ;
• anomalies génétiques comme le syndrome de Turner (caryotype 46XO) ;
• anorexie ou facteurs psychogènes induisant l'arrêt de sécrétion des hormones de reproduction par l'hypophyse ;
• tumeurs de l'hypophyse ;
• hypersécrétions de prolactine (tumeurs hypophysaires, médicaments…).

Les anovulations avec règles :

• syndrome du follicule lutéinisé non rompu. Un follicule arrive à maturation à la surface de l'ovaire mais ne se rompt pas au moment de l'ovulation.

Les dysovulations (ovulations imparfaites) :

• insuffisances du corps jaune (insuffisance de production de progestérone en fin de cycle) ;
• anomalies de la thyroïde ;
• ovaires micropolykystiques (recrutement avant l'ovulation de plusieurs follicules, sans qu'il y ait maturation et ovulation d'un de ces follicules) ;
• endométriose.

Il peut s'agir de stérilité tubaire, c'est-à-dire d'une anomalie des trompes

• Séquelles inflammatoires d'infections génitales et de salpingite (inflammation d'une ou des deux trompes utérines) avec altération de la paroi des trompes ou trompes bouchées.
• Anomalies congénitales des trompes (exposition au DISTILBENE).
• Adhérences autour des trompes suite à une péritonite, une intervention chirurgicale abdominale, une endométriose…

Il peut s'agir d'anomalies de la glaire cervicale

• Absence ou anomalies congénitales (exposition au DISTILBENE).
• Anomalies de la stimulation hormonale.
• Acidité de la glaire en cas d'inflammation ou d'infection, la rendant hostile aux spermatozoïdes.
• Présence d'anticorps antispermatozoïdes dans la glaire.

Il peut s'agir d'anomalies utérines

• Malformations utérines des femmes exposées au DISTILBENE (petit utérus en forme de T).
• Anomalies congénitales (utérus cloisonné).
• Présence de fibromes dans la cavité utérine ou de polypes.
• Synéchies utérines, c'est-à-dire adhérences séquellaires suite à une infection utérine ou à un curetage traumatique.
• Lésions inflammatoires chroniques de la muqueuse utérine.

Les causes de stérilité masculine