Sang dans l'urine
Une urine teintée de rouge dénote habituellement, mais pas toujours, la présence de sang. S'il s'agit véritablement de sang (hématurie), il est possible qu'une anomalie touche une partie de l'appareil urinaire, qui comprend les reins, les uretères, la vessie et l'urètre.
Sommaire

Sang dans l'urine : Examens

Après avoir noté les informations pertinentes, le médecin procédera à un examen physique complet. Il demandera au patient de se soumettre à des analyses d'urine, qui confirmeront ou infirmeront la présence de  sang.

De plus, le patient peut subir un examen spécifique des reins et de l'arbre urinaire, que l'on appelle "urographie" ou "échographie rénale".

On pourrait aussi procéder à un examen de la vessie à l'aide d'un endoscope, un petit tuyau flexible muni d'une fibre optique à l'une de ses extrémités qui est introduit par l'urètre.

Sang dans l'urine : Traitement

  • Infection urinaire. Le médecin prescrira généralement des antibiotiques en comprimés. Plus rarement, des antibiotiques par voie intraveineuse peuvent être nécessaires, surtout si on pense que les reins sont touchés (pyélonéphrite) ou que le patient est très symptomatique (très malade).

  • Calculs rénaux. Si elles sont petits, on peut espérer une expulsion naturelle par une hydratation abondante. Sinon, une technique spécifique (extraction avec instrumentation par voie naturelle, éclatement par laser, exérèse chirurgicale) devra être utilisée pour évacuer le calcul.
  • Hyperplasie bénigne de la prostate. Le médecin recommandera des médicaments en comprimés ayant pour but de réduire le volume de la prostate et de maîtriser l'ensemble des symptômes. Pour les cas importants, on pourra proposer une intervention chirurgicale.
  • Traumatisme. Selon le traumatisme subi, le médecin prescrira un traitement de soutien (repos et analgésiques) jusqu'à la guérison ou il recommandera une chirurgie.
  • Inflammation du rein (glomérulonéphrite ou néphrite). Dans la plupart des cas, le traitement de soutien (repos et analgésiques) est suffisant. Parfois on proposera une biopsie rénale pour préciser la cause de la néphrite et ainsi la traiter plus spécifiquement.
  • Tumeur dans l'appareil urinaire. Le médecin proposera une chirurgie d'exérèse (ablation), qui varie selon la localisation de la tumeur.

Lire aussi : Changement de couleur de l'urine, pour connaître les causes d'une urine rouge sans présence de sang.

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Guide: 

Source : Guide familial des symptômes sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2005