Acné : Examens

Un questionnaire est adressé au patient et le médecin procède à un examen clinique complet pour identifier d'autres maladies éventuelles associées à un problème d'acné simple.

Il peut ensuite suggérer un traitement efficace.

Acné : Traitement

Quels traitements contre l'acné ?

Boutons blancs ou points noirs

Pour des boutons non inflammatoires, des kératolytiques, comme la trétinoïne, l'adapalène ou l'acide salicylique, contribueront à régler le problème en deux ou trois mois.

Boutons rouges

Les cas inflammatoires se traitent en général à l'aide de produits à plus forte concentration de peroxyde de benzoyle (de 10 % à 15 %) ou avec des antibiotiques sous forme de lotion ou de tampon.

Si l'inflammation est très grave, le médecin prescrira des antibiotiques par voie orale qui auront un effet à la fois antimicrobien et anti-inflammatoire. Le traitement peut durer jusqu'à quatre mois.

Néanmoins, l'acné peut revenir.

Dans les cas extrêmement sérieux, ou lorsque les médicaments n'ont pas donné de résultat, l'isotrétinoïne est le traitement ultime. De quatre à cinq mois sont nécessaires pour un traitement optimal. Attention, l'isotrétinoïne est contre-indiqué en cas de troubles dépressifs et chez les femmes enceintes (sa prescription doit donc être précédée d'un test de grossesse !).

Des traitements hormonaux (anovulants) peuvent être envisagés chez les femmes qui ont une poussée d'acné associée au cycle menstruel.

Kystes

Pour les kystes enflammés (rouges et purulents), une infiltration de cortisone peut être effectuée afin de réduire l'inflammation. Le médecin peut aussi prescrire des antibiotiques oraux ou de l'isotrétinoïne. Dans le cas de kystes non enflammés (jaunâtres) persistants, la chirurgie est envisageable.

Cicatrices dues à l'acné

Différents traitements peuvent être envisagés, que l'on parle d'application d'un exfoliant chimique par le médecin ou d'interventions chirurgicales. On parle ici de dermabrasion (simple technique esthétique de ponçage superficiel de la peau), de laserbrasion (dermabrasion réalisée au laser) ou de chirurgie corrective (la cicatrice est enlevée de manière à faire place à une autre cicatrice moins apparente).