Bursites et tendinites : Examens
Un simple examen physique permet de diagnostiquer rapidement une bursite ou une tendinite.
Bursites et tendinites : Traitement
Mouvements répétitifs
Dans un premier temps, le médecin prescrit des anti-inflammatoires à forte dose.
Si le résultat n'est pas satisfaisant, il peut faire des injections de cortisone autour du tendon ou directement dans la bourse, ce qui, en général, soulage beaucoup.
Toutefois, si le problème persiste, la kinésithérapie peut être envisagée : ultrasons, laser et courants électriques donnent habituellement de bons résultats.
La rééducation est ensuite souvent nécessaire, parce que la douleur chronique peut provoquer des raideurs articulaires.
Dans environ 5 % des cas, le médecin peut suggérer une intervention chirurgicale. Le chirurgien enlève la bourse douloureuse ou, dans le cas de l'épaule, effectue une acromioplastie ; cette opération consiste à prélever une partie de l'acromion (un os de l'épaule) pour laisser davantage de place aux tendons et réduire ainsi les symptômes.
Ces interventions mineures permettent de reprendre rapidement les activités quotidiennes. La plupart du temps, le problème sera réglé définitivement.
Traumatismes
Une attelle est parfois nécessaire pour immobiliser le membre atteint.
Des analgésiques puissants peuvent être prescrits.
Dans certains cas, il peut se produire un épanchement, c'est-à-dire une surproduction du liquide lubrifiant qui se trouve normalement dans une bourse. Cet épanchement est plus fréquent et plus apparent au coude, parce que la bourse est très proche de la surface de la peau. Dans ces cas, il est possible qu'on doive procéder à une ponction du liquide.
Infections
Habituellement, un antibiotique prescrit pendant une dizaine de jours règle le problème, sinon il faut procéder à un drainage du liquide infecté.
Maladies arthritiques
Des anti-inflammatoires sur ordonnance donnent généralement de bons résultats.
La kinésithérapie et la rééducation peuvent être nécessaires, tout comme dans les cas de bursites et de tendinites causés par des mouvements répétitifs ou traumatiques.
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