La fécondation in Vitro

1. Les principes de la fécondation in Vitro

· La FIV consiste à mettre en présence, à l'extérieur de l'appareil génital de la femme, des spermatozoïdes (gamètes mâles) et des ovocytes (gamètes femelles). La réunion de ces deux gamètes dans un milieu de culture particulier aboutit à la fécondation d'un ovocyte par un spermatozoïde et à la formation d'un œuf qui va pouvoir se diviser. Les embryons ainsi obtenus sont alors transférés quelques jours après dans la cavité utérine.· La FIV est indiquée :* quand il existe un obstacle au niveau des trompes utérines ;* quand il existe une stérilité masculine (spermatozoïdes insuffisants en nombre ou en qualité) ;* quand les autres techniques de procréation médicalement assistée (stimulation ovarienne, inséminations artificielles…) ont échoué.

2. Les formalités administratives

· Comme toutes les techniques de procréation médicalement assistée, la FIV ne peut être réalisée que selon les conditions dictées par les lois de Bioéthiques :- cette technique est réservée à des couples hétérosexuels vivants au moment de l'acte et en âge de procréer ;- les couples en bénéficiant doivent être mariés ou concubins et pouvant faire la preuve d'une vie commune d'au moins deux ans ;- le médecin se doit de fournir toutes les informations (organisation, succès, contraintes, autres possibilités…) concernant cette technique ;- le couple doit remplir un formulaire de consentement et tenir le médecin informé de l'issue de la tentative.· Une demande d'exonération du ticket modérateur pour permettre une prise en charge à 100 %, ainsi qu'une demande d'entente préalable pour les actes, doivent être adressées auprès de la caisse d'assurance maladie. La sécurité sociale rembourse jusqu'à 4 FIV par couple. En cas de naissance d'un enfant, le nombre de nouvelles tentatives est à nouveau de 4. La prise en charge s'interrompt le jour du 43ème anniversaire de la femme.