Le glaucome chronique à angle ouvert

La majorité des glaucomes sont :

• chroniques, ils évoluent progressivement sur des mois ou des années ;
• et à "angle ouvert", l'angle étant la zone de l'intérieur de l'œil qui régule la tension oculaire.

Les causes sont multiples

Un glaucome est dû le plus souvent à l'augmentation de la tension oculaire.Normalement le liquide intra-oculaire, l'humeur aqueuse, est renouvelé en permanence. Il est produit par l'œil dans une zone située derrière l'iris, et évacué en avant de l'iris par une structure appelée trabéculum. Si le trabéculum fonctionne mal, l'humeur aqueuse s'accumule, et la pression de l'œil monte.La plupart des glaucomes sont "primitifs" : on ne connaît pas leur cause.Le glaucome primitif à angle ouvert est une maladie fréquente, qui touche 0,5 à 1% des personnes après 4O ans. Sa fréquence est maximale à 70 ans.Mais de nombreux facteurs peuvent élever la pression (ou tension) oculaire. Voici les plus fréquents et les plus caractéristiques :

• le diabète sucré ;
• une blessure ou un choc oculaires. Un œil accidenté doit donc être surveillé régulièrement par l'ophtalmologiste ;
• l'hérédité : il existe des familles où plusieurs membres sont atteints. Par précaution, les membres de la famille d'un sujet glaucomateux doivent voir régulièrement l'ophtalmologiste ;
• certaines inflammations de l'intérieur de l'œil (uvéites) ;
• la cortisone. Les personnes traitées par ce médicament sont suivies en ophtalmologie.

Les glaucomes congénitaux Rares (5 nouveaux nés sur 100 000) mais graves (8 à 15% des jeunes aveugles, selon les centres), ils sont dus à une malformation de l'œil ou à une maladie survenue pendant la grossesse (la rubéole par exemple). Les signes qui font suspecter un glaucome chez un bébé sont :

• un larmoiement
• une gène à la lumière
• des yeux qui paraissent trop grands
• une cornée terne ou blanche au lieu d'être brillante.

il dans une zone située derrière l'iris, et évacué en avant de l'iris par une structure appelée trabéculum. Si le trabéculum fonctionne mal, l'humeur aqueuse s'accumule, et la pression de l'œil monte.La plupart des glaucomes sont "primitifs" : on ne connaît pas leur cause.Le glaucome primitif à angle ouvert est une maladie fréquente, qui touche 0,5 à 1% des personnes après 4O ans. Sa fréquence est maximale à 70 ans.Mais de nombreux facteurs peuvent élever la pression (ou tension) oculaire. Voici les plus fréquents et les plus caractéristiques :