Les fécondations in vitro augmentent les risques de cardiomyopathie du péripartum

Selon une étude présentée le 25 mai 2019 au congrès scientifique de la Société européenne de cardiologie (ESC), les femmes qui suivent un traitement de fertilité devraient consulter d’urgence leur médecin si elles présentent des symptômes d’insuffisance cardiaque. Effectivement, elles auraient plus de chance de développer une cardiomyopathie du péripartum (PPCM), révèle EurekAlert!.

La cardiomyopathie péripartum, c’est quoi ?

La cardiomyopathie péripartum (PPCM) est une insuffisance cardiaque associée à la grossesse, qui touche environ une femme enceinte sur 1000 dans le monde. Le cœur s ’agrandit et s’affaiblit généralement en fin de grossesse où les mois suivant l’accouchement. Le PPCM met la vie du bébé et de la mère en danger.

Les signes avant-coureurs d’une insuffisance cardiaque liée au PPCM peuvent être :

- l’essouflement

- l’enflure des jambes

- se réveiller la nuit pour uriner

"Il est très difficile de distinguer l’inconfort normal de la grossesse des symptômes de l’insuffisance cardiaque"

La recherche a été menée par des scientifiques allemands de l’Université de Hanovre. Ils se sont penchés sur 111 patients atteints de PPCM. Les informations sur les patientes et leur traitement ont été obtenues à l’aide d’un questionnaire standardisé. "Il est très difficile de distinguer l'inconfort normal de la grossesse des symptômes de l'insuffisance cardiaque ", a déclaré le Dr Tobias Pfeffer, co-auteur de l'étude et cardiologue à la faculté de médecine de Hanovre.

Les résultats publiés dans EurekAlert! démontrent que le risque de PPCM est cinq fois plus élevé chez les femmes qui suivent un traitement contre l’infertilité : "elles doivent donc être conscientes que cet inconfort n’est peut-être pas bénin. Le PPCM est souvent diagnostiqué beaucoup trop tard, avec des conséquences directes sur le pronostic.", rajoute le médecin.

Un enfant sur 40 naît via la procréation assistée en France

L'augmentation des taux de réussite et de l'accessibilité financière a entraîné une hausse constante de la proportion de bébés nés de techniques de procréation assistée (TPA) telles que la fécondation in vitro (FIV) et l'injection intracytoplasmatique de sperme (ICSI). En Allemagne, par exemple, il est passé de 1,6% en 2006 à 2,6% en 2016, et au Danemark de 6,1 % en 2012 à 10% en 2018. Quant à la France, il est passé de 2% en 2011 à 2,5% en 2018, soit un enfant sur 40.

Des examens cardiaques recommandés

"Chez toutes les femmes ayant été assistées pour concevoir, les gynécologues et les médecins spécialistes de la fertilité devraient recommander des examens cardiaques, y compris l'échocardiographie, après l'accouchement ou peu de temps avant, pour exclure la PPCM ", a déclaré le professeur Denise Hilfiker-Kleiner, auteur principal de cette étude et doyenne de la recherche en cardiologie moléculaire de Hanovre.