Tabac : quels sont les risques pendant la grossesse ?
© IstockPourquoi fumer est-il particulièrement dangereux à l’occasion d’une grossesse ?
Attention, le tabagisme fait chuter la fécondité !
Le tabagisme diminue la fertilité et augmente le délai nécessaire à la conception. Mais dès l’arrêt du tabac, la fertilité redevient normale.
Le tabagisme pendant la grossesse expose à de multiples risques tant pour la mère que pour le bon déroulement de la grossesse elle-même et le développement du fœtus.
Les risques sont liés à la combustion du tabac :
- Toxicité du monoxyde de carbone pour les organes
Le monoxyde de carbone issu de la combustion du tabac prend la place de l’oxygène dans le sang et entraîne un manque d’oxygénation des organes de la mère et du fœtus. Le monoxyde de carbone exerce aussi un effet toxique direct sur les vaisseaux, dont ceux du cordon.
- Effet cancérigène du tabac
Les goudrons cancérigènes inhalés par la femme enceinte sont particulièrement toxiques pour les cellules du fœtus qui se reproduisent rapidement.
Quelles sont les conséquences du tabac sur la grossesse ?
Les femmes enceintes doivent aussi fuir la fumée des autres !En cas de tabagisme passif, les substances chimiques contenues dans la fumée du tabac des autres et respirées par la mère passent dans son sang puis dans celui du fœtus.
Fausse couche
Le risque de fausse couche au début de la grossesse est en moyenne trois fois plus élevé chez les femmes qui fument.
Ce risque augmente avec le nombre de cigarettes fumées (il serait par exemple multiplié par 5 chez les femmes enceintes qui fument plus de 30 cigarettes par jour).
Grossesse extra-utérine
Chez les fumeuses, le risque de grossesse extra-utérine (le fœtus ne s’implante pas au bon endroit) est multiplié par deux.
On estime que le tabac serait responsable d’environ 35 % des grossesses extra-utérines.
Accouchement prématuré
Le tabac est une cause d’accouchement prématuré.
Autres conséquences
Un placenta fixé trop bas dans l’utérus, à l’origine d’un hématome rétro placentaire pouvant entraîner des saignements lors du troisième trimestre de la grossesse.
Un risque accru de rupture des membranes avant 34 semaines d’aménorrhée avec risque d’accouchement prématuré.
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