Autre pilule, autre contraception

La pilule contraceptive classique

La contraception orale classique est composée d'oestrogène et de progestérone, les hormones sexuelles féminines. L'effet contraceptif est obtenu grâce à la progestérone qui bloque l'ovulation. Or si les ovaires sont bloqués, ils ne produisent plus d'oestrogène naturel. C'est pour compenser que l'on ajoute de l'oestrogène de synthèse dans la pilule classique. Mais certaines femmes ne tolèrent pas ou présentent des contre-indications à l'oestrogène de synthèse. Elles ne peuvent donc pas bénéficier de la pilule classique et recourent alors à une pilule uniquement progestative (ne contenant que de la progestérone). Cette pilule est également utile lorsqu'il est souhaitable d'éviter les variations liées au cycle menstruel, comme par exemple en cas de syndrome prémenstruel marqué (ballonnement, dépression, irritabilité, maux de tête) ou de troubles veineux tels que les jambes lourdes.

Quelles sont les contre-indications à la pilule classique ?

Risques de thrombose veineuse, hypertension artérielle, diabète, excès de cholestérol, syndrome métabolique, tabagisme, maladie survenue pendant la grossesse et risquant de s'aggraver sous oestrogènes de synthèse, allaitement, suites de couches, maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé), pathologies du sein et de l'ovaire, transplantation (cardiaque, rénale, hépatique…), etc.