Dysphagie : Quand consulter ?

• Un épisode de dysphagie isolé est rarement grave et ne nécessite pas forcément de consulter, même s'il est associé à un vomissement (il suffit d'avoir ingéré un aliment au goût mauvais ou un morceau insuffisamment mâché).

• En revanche, si la gêne de la déglutition se répète, en cas d'amaigrissement associé ou dans un contexte d'intoxication alcoolique ou tabagique, il faut impérativement consulter.

• Un équivalent de la dysphagie est, au-delà de la gêne à l'ingestion, la douleur ressentie lors du passage des aliments. Ce symptôme est également très important.

Dysphagie : Examens

Le principal examen de diagnostic d'une dysphagie est la fibroscopie.

Celle-ci se pratique à l'aide d'une caméra située au bout d'un tuyau souple introduit par la bouche. Cet examen fait par un gastro-entérologue est indolore. Il permet de voir directement l'obstacle éventuel et de faire des biopsies (prélèvements de tissus) qui sont analysées afin de préciser le diagnostic. La fibroscopie n'est pas un examen agressif, ni douloureux.

L'autre examen que l'on fait en cas de suspicion d'hernie hiatale avec reflux acide ou en cas de doute sur un mégaoesophage est le T.O.G.D (Transit-Oeso-Gastro-Duodénal).

C'est une radio réalisée après ingestion d'un produit opaque aux rayons X. On suit la progression du produit, afin de voir par exemple si l'œsophage se contracte correctement (pour un mégaœsophage) ou si les liquides remontent de l'estomac dans l'œsophage (lors d'un reflux acide dans une hernie hiatale).