Deux examens de base

A ce stade, deux examens permettent de se faire une idée assez précise: le dosage d'hormone de grossesse (bêta HCG) et l'échographie. Si le dosage d'hormone de grossesse est positif, il permet déjà d'affirmer la présence d'une grossesse. En fonction du taux, on peut également avoir une approximation du stade de développement. Attention, ce dosage ne dit pas si la grossesse est en train de se développer ou au contraire en train de mourir. Il faut pour cela un deuxième dosage afin d'observer l'évolution du taux hormonal. Quant à l'échographie, elle permet de localiser une éventuelle grossesse et de dire (quand la grossesse est assez développée pour être détectée) si elle se trouve dans l'utérus ou dans une trompe. Cet examen permet également de dire s'il existe un épanchement de sang dans la cavité abdominale pouvant faire suspecter une GEU en train de se rompre.

Des risques à court terme et à long terme

Le risque immédiat d'une GEU évolutive est un risque de choc hémorragique. La trompe rompue par la grossesse qu'elle ne peut plus contenir saigne abondamment. Un traitement chirurgical en urgence s'impose. Quand l'hémorragie n'est pas trop abondante, il est possible de traiter la GEU par coelioscopie plutôt que par une incision de la paroi abdominale (laparotomie). On pratique alors une incision de la trompe pour en sortir la GEU. Il n'est parfois pas possible de conserver la trompe lorsque la GEU ne peut être retirée sans dommages pour celle-ci ou qu'elle soit déjà endommagée. Garder une trompe en mauvais état fait prendre un risque de nouvelle GEU sur la même trompe qui de toute façon fonctionnera moins bien pour la fertilité. En effet, outre une deuxième GEU potentielle, le risque est une diminution de la fertilité, d'autant que la GEU survient souvent sur des trompes déjà malades, ce qui n'arrange donc pas les choses.