Le malaise vagal

Une douleur vive telle qu'elle peut survenir à l'occasion d'un claquage ou d'une entorse a parfois des conséquences sur le fonctionnement du coeur. En effet, le rythme cardiaque est en partie régulé par un nerf appelé « nerf vague ». Une douleur intense (ou une chaleur extérieure mal supportée) peut stimuler ce nerf, ce qui ralentit le rythme cardiaque. Le débit de la pompe cardiaque diminue et la vascularisation du cerveau n'est plus assurée.

On ressent souvent l'arrivée d'un tel malaise (sueurs, pâleur cutanée, impression de malaise), ce qui peut permettre d'arrêter l'effort avant un accident.

Le malaise lipothymique de fin d'effort

La lipothymie est caractérisée par une impression de vertige et d'évanouissement imminent avec sueur, pâleur, bourdonnement d'oreilles et brouillard visuel. Elle est souvent précédée par des nausées et une pâleur du visage.

Son apparition est progressive, laissant le temps de s'asseoir ou de s'allonger.

L'accident cardiaque

Le dysfonctionnement du coeur par trouble du rythme ou arrêt cardiaque, est souvent le fait de sportifs d'âge mûr ayant recommencé le sport après des années d'arrêt, ou ayant dépassé leurs limites. Le mécanisme est en général lié à un problème coronarien.

On n'insistera jamais assez sur la nécessité d'un avis médical avant la reprise d'un sport, et d'un suivi extrêmement rigoureux en cas de problème coronarien, sachant que seuls certains sports sont autorisés, et sous surveillance. Il existe des cas plus rares de troubles du rythme survenant chez des sujets jeunes, d'où l'intérêt également de la visite d'aptitude.