La neurostimulation externe, de nouvelles perspectives
Parallèlement aux études menées sur les techniques de neurostimulation interne, la recherche avance aussi à grands pas dans le domaine de la neurostimulation externe.
L’avantage de cette méthode est qu’elle peut s’appliquer à tous les migraineux et pas seulement s’ils sont réfractaires aux médicaments.
- La stimulation électrique externe du nerf qui passe juste au-dessus de l’orbite (nerf susorbitaire, une branche du nerf trijumeau) semble montrer de bons résultats avec près de 40% des patients qui voient la fréquence de leurs migraines réduite d’au moins 50%. Cette stimulation peut se faire à domicile.
Elle consiste à apposer sur la peau, au niveau du front ou des tempes, un serre-tête ou des électrodes pendant environ 20 minutes par jour.
Ces stimulateurs externes peuvent également être appliqués au moment de la crise.
- Un autre traitement préventif prometteur est la stimulation électrique ou magnétique du cortex visuel.
Cette technique agit sur la zone du cerveau qui traite la perception de la lumière, élément souvent ressenti comme agressif par les migraineux.
Pour ce type de stimulation, le patient doit se rendre deux fois par semaine à l’hôpital pendant un ou deux mois pour des séances de 15 minutes.
Il faut noter que plusieurs de ces techniques sont encore au stade expérimental, comme la stimulation du cortex visuel, testée pour l’instant dans des centres de recherche sur les céphalées.
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Etude: “Prevention of Migraine by supraorbital transcutaneous neurostimulation using the Cefaly® device (PREMICE): a multi-centre, randomized, sham-controlled trial.”
Jean Schoenen1, MD, PhD; Bart Vandersmissen2, MD, Sandrine Jeangette3, MD, Luc Herroelen4, MD, Michel Vandenheede5 , MD, Pascale Gérard1 , Phy, Delphine Magis1 , MD, PhD. 3rd EHMTIC, London, sept 2012.