Quels sont les risques et les complications de la recto-colite hémorragique ?

Une poussée grave de recto-colite hémorragique peut nécessiter :

• une hospitalisation,
• un arrêt de l’alimentation imposant un traitement par perfusion,
• un rétrécissement (ou sténose) d'un segment intestinal,
• plus rarement une perforation intestinale.

Enfin, chez certains, une recto-colite hémorragique évoluant depuis des années peut augmenter le risque de cancer du côlon, imposant une surveillance régulière (coloscopie, biopsie).

Quels sont les traitements de la recto-colite hémorragique ?

En l’absence de cause connue, on ne sait pas guérir la recto-colite hémorragique.

Mais une fois le diagnostic confirmé (rectoscopie, coloscopie, biopsie), on peut cependant prescrire des traitements, dont les modalités dépendent de l’intensité des poussées et de l’évolution de la maladie :

• Salazopyrine® et ses dérivés (5 ASA),
• corticothérapie,
• Imurel® (immnunomodulateur).
• Anti-TNF (biothérapie)

Parallèlement, il est nécessaire d’adopter une alimentation sans résidus (ni fibres ni lactose) afin de diminuer le nombre et le volume des selles. Les conseils d’une diététicienne sont requis.

Dans les formes graves ou chroniques invalidantes résistant aux traitements, la chirurgie peut être envisagée : il s’agit d’une colectomie ou ablation de côlon, qui peut être totale ou partielle.

 

Dans le cas d’une colectomie totale, on enlève complètement le côlon et le rectum et on raccorde l'extrémité du grêle à l'anus après avoir confectionné un réservoir sur la fin du grêle.

Pour plus de renseignements : Association François Aupetit, www.afa.asso.fr