Les chutes : un signe précoce de la maladie d’Alzheimer ?
Sommaire
- 1 - En cas de chutes répétées, penser à la maladie d’Alzheimer
- 2 - Le risque de chute est multiplié par trois en cas de maladie d’Alzheimer
- 3 - Comment prévenir les chutes ?
- 4 - Dépister les troubles de l’équilibreC’est le rôle du médecin chez toute personne atteinte de la maladie d’Alzheimer puisqu’il sait bien que le risque de chute est accru. Interrogatoire, observation d’une instabilité à la marche, test de l’équilibre.Une consultation hospitalière spécifique peut être indiquée notamment chez les personnes à haut risque, c’est-à-dire en cas de chute survenue dans les 6 derniers mois, chez les sujets ayant peur de tomber ou qui se sentent instables à la marche. Au cours de ces consultations, outre la recherche des facteurs pouvant être corrigés, des consignes de prévention personnalisées sont divulguées.L’entourage ou le patient lui-même peut aussi repérer des signes de perte de l’équilibre : marcher demande une telle concentration que l’on ne peut effectuer une autre tâche en même temps (manipuler, parler…) voire éprouver des difficultés à se lever d’une chaise, marcher en regardant ses pieds, etc.Deux tests simples peuvent être réalisés mais ils ne doivent jamais être entrepris seul : se tenir en équilibre sur un pied plus de 5 secondes ou en plaçant un pied derrière l’autre.Réorganiser l’habitat
Comment prévenir les chutes ?
Dépister les troubles de l’équilibreC’est le rôle du médecin chez toute personne atteinte de la maladie d’Alzheimer puisqu’il sait bien que le risque de chute est accru. Interrogatoire, observation d’une instabilité à la marche, test de l’équilibre.Une consultation hospitalière spécifique peut être indiquée notamment chez les personnes à haut risque, c’est-à-dire en cas de chute survenue dans les 6 derniers mois, chez les sujets ayant peur de tomber ou qui se sentent instables à la marche. Au cours de ces consultations, outre la recherche des facteurs pouvant être corrigés, des consignes de prévention personnalisées sont divulguées.L’entourage ou le patient lui-même peut aussi repérer des signes de perte de l’équilibre : marcher demande une telle concentration que l’on ne peut effectuer une autre tâche en même temps (manipuler, parler…) voire éprouver des difficultés à se lever d’une chaise, marcher en regardant ses pieds, etc.Deux tests simples peuvent être réalisés mais ils ne doivent jamais être entrepris seul : se tenir en équilibre sur un pied plus de 5 secondes ou en plaçant un pied derrière l’autre.Réorganiser l’habitat
La prévention est primordiale. Elle consiste à sécuriser l’habitat :
- Ôter tous les meubles et les objets inutiles et encombrants afin de dégager de l’espace.
- Multiplier les sources d’éclairage et éliminer les zones d’ombre.
- Éliminer les tapis ou les coller afin que l’on ne puisse pas se prendre les pieds dedans. Faire de même pour les fils électriques.
- Placer des tapis antidérapants là où c’est nécessaire et des barres d’appui dans la salle de bain.
- Installer des veilleuses sur le parcours allant de la chambre aux toilettes.
- Placer les objets d’utilisation courante à portée de main.
- Ne pas monter sur une chaise ou sur un escabeau, mais demander l’aide d’un proche.
Bien entendu, la prévention passe aussi par le traitement de toute autre maladie contribuant à augmenter le risque de chute et par une réévaluation régulière par le médecin des différents médicaments prescrits.
Pour en savoir plus sur la prévention des chutes avec e-sante : Conseils spécial seniors pour éviter les chutes
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Source : Fondation pour la recherche sur Alzheimer. International Conference on Alzheimer's Disease (ICAD), 17 juillet 2011. Réseau Gérontologique VISage, mai 2012.
