Que fait le médecin ?

Même si la constipation est banale par sa fréquence, il faut toujours penser à une maladie sous-jacente qui pourrait l'expliquer. Par l'interrogatoire, l'examen clinique et éventuellement quelques examens complémentaires (bilan hormonal et examens biologiques), le médecin va donc vérifier que vous n'avez pas de diabète, d'hypothyroïdie (diminution de la sécrétion d'hormones de la thyroïde), de maladie neurologique, que vous n'êtes pas dépressive. Il doit également éliminer une lésion du tube digestif, surtout si vous avez constaté du sang dans les selles (inflammation localisée, polype, diverticule, tumeur) qui pourrait entraîner un rétrécissement, source de constipation. Pour cela, il réalise alors une coloscopie qui permet de faire une exploration visuelle du côlon, grâce à un fibroscope introduit par voie rectale. Sachez également que certains médicaments, comme les diurétiques, les antidépresseurs et les anxiolytiques, peuvent avoir comme effet secondaire de provoquer une constipation.

Faut-il prendre des médicaments ?

En dehors du traitement spécifique d'une maladie ou d'une lésion du tube digestif, la constipation relève avant tout de conseils hygiéno-diététiques qui permettent le plus souvent de retrouver un transit convenable.

Corrigez vos mauvaises habitudes alimentaires :

- buvez beaucoup d'eau, au moins 1 litre ½ par jour, si possible riche en magnésium, dès le lever et en dehors des repas pour éviter d'être ballonnée,

- faites trois repas par jour, en privilégiant les légumes verts, les légumes secs et les fruits, qu'ils soient frais ou secs, car ce sont des aliments riches en fibres qui activent le transit intestina,

- prenez également des aliments complets, comme le pain, les céréales, les pâtes,

- n'oubliez pas les yaourts et les laits fermentés, qui agissent au niveau de la flore intestinale et régularisent ainsi le transit.

Bougez, marchez, faites du sport car l'intestin a besoin d'oxygène pour bien fonctionner.

N'hésitez pas à aller aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin ou obligez-vous à y aller quelques minutes tous les jours, si possible à la même heure.

Evitez à tout prix les laxatifs irritants, à base de séné ou de bourdaine, qui entraînent une accoutumance et, à plus long terme, une colite. Pour vous aider à retrouver un transit correct, votre médecin peut vous prescrire des laxatifs doux, soit à base de paraffine ou de vaseline, soit à base de sucres comme le lactulose ou le sorbitol, ou encore contenant des composés chimiques comme le polyéthylène glycol. Dans tous les cas, n'en abusez pas et sachez qu'il ne s'agit que d'un coup de pouce provisoire.

Et détendez-vous, ne faites pas une fixation sur votre problème, l'important est que vous trouviez votre propre rythme.