Inspection régulière et hygiène de la peau

L'observation et la palpation régulières des zones d'appui permettent de détecter tout signe précoce d'altération cutanée : rougeur, induration, chaleur. Cette surveillance doit être systématique, à chaque changement de position et lors de soins d'hygiène. La toilette doit être quotidienne et précautionneuse sur les zones à risque. Massages et frictions sont interdits car ils diminuent le débit microcirculatoire et ont un effet traumatisant pour la peau : seuls les effleurements sont autorisés d'autant plus qu'ils permettent une palpation douce des zones à risque. Le risque de macération et d'irritation cutanée doit être prévenu par des soins d'hygiène renouvelés chez les patients incontinents ou qui transpirent.Si l'équipe soignante a un rôle clé à jouer, la participation du patient et de son entourage à la prévention des escarres, doit être favorisée à chaque fois qu'elle est possible.