Quels sont les risques de complications en cas de pré-éclampsie ?

• L'éclampsie : complication grave de la pré-éclampsie se manifestant par une crise de convulsions, pouvant être fatale pour la mère et pour le bébé. L'éclampsie peut survenir avant, pendant ou après l'accouchement.

• Un hématome rétro-placentaire : développement d'un hématome entre le placenta et l'utérus, entraînant une souffrance fatale du bébé. Cette complication grave peut également être fatale pour la mère.

• Une hémorragie cérébrale, un accident vasculaire cérébral.

• Une insuffisance rénale aiguë.

• Un syndrome d'Hellp (destruction hépatique et faible numération des plaquettes).

• Un retard de croissance intra-utérine.

• Une prématurité.

• La mort in utero.

Quelles sont les solutions ?

Le seul véritable traitement de la pré-éclampsie est l'accouchement. Il est donc impératif de mettre en place une surveillance très étroite de la mère en milieu hospitalier et de décider d'une date d'accouchement compatible avec la vie de l'enfant.

Certains traitements antihypertenseurs, parfois des injections de sulfate de magnésium sont également possibles en prévention des complications en attendant l'accouchement.

Selon l'OMS, la mortalité par éclampsie est la 2e cause de mortalité maternelle (20% des décès), derrière les hémorragies de la délivrance (35% des décès). Il est donc important d'informer les femmes sur la pré-éclampsie et d'œuvrer pour une amélioration de la prise en charge. L'Association de prévention et d'actions contre la pré-éclampsie l'Apape, œuvre dans ce sens (www.apape.fr).