Infertilité : comment savoir si l'homme est en cause ?
- 1 - Tout commence par le test de Hühner...
- 2 - L'interrogatoire : les antécédents et les expositions
- 3 - Examen clinique des organes génitaux
- 4 - Le spermogramme est l'examen de base
- 5 - Parfois aussi : bilan hormonal, échographie, ECBU, caryotype...
- 6 - Traitement ou assistance médicale à la procréation
Tout commence par le test de Hühner...
Les explorations débutent pourtant encore systématiquement chez la femme. C'est elle qui consulte son gynécologue après une à deux années de tentatives infructueuses.Celui-ci propose alors une série de tests, dont le test de Hühner. Il s'agit d'un prélèvement de glaire cervicale 8 à 12 heures après un rapport sexuel, à partir duquel on analyse la quantité et la mobilité des spermatozoïdes. En cas d'anomalies, l'origine masculine est suspectée et les explorations se poursuivent alors chez l'homme.
L'interrogatoire : les antécédents et les expositions
- Recherche d'antécédents de type infections génitales, traumatisme testiculaire, oreillons après la puberté, intervention des voies urinaires basses ou des testicules, etc.
- Dépistage d'une maladie générale, comme un diabète par exemple ou une mucoviscidose.
- Exploration des facteurs susceptibles de perturber la spermatogénèse : exposition des testicules à la chaleur, exposition à des produits toxiques (plomb, pesticides ), prise de médicaments cytotoxiques (chimiothérapies, antiépileptiques ), etc.
- Alcoolisme, intoxication tabagique.
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