Des risques de fausses-couches plus importants avec l'âge
Entre les études et le travail, l’âge des premières grossesses recule depuis plusieurs années . Toutefois, un point important est à retenir sur la fertilité féminine : elle diminue avec l’âge tandis que les risques de fausse-couche augmentent. Si les trentenaires ont entre 10 et 15% de risque d'en faire une, le taux est entre 30 et 35% après 35 ans.
Généralement pour les patientes de plus de 35 ans comme Meghan Markle, les fausses-couches ont lieu avant 12 semaines de grossesse. Elles sont principalement dues à une anomalie chromosomique du fœtus liée à la qualité de l'ovocyte qui est vieillissant.
"La plupart des fausses-couches sont le plus souvent génétiques, et non hormonales comme on pouvait le penser auparavant. Il y a tout simplement un raté. Il y a fécondation, mais l'embryon n'est pas viable, car les choses ne se sont pas déroulées correctement au niveau chromosomique", avait déjà expliqué le Dr Marie-Claude Benattar, gynécologue médical et obstétrique à Esante.fr.
Par ailleurs, l’utérus peut avoir été fragilisé au cours des années par des maladies ou des opérations. L’organe est alors moins apte à soutenir une grossesse.
Dompter la peine et le stress
Les fausses-couches sont particulièrement difficiles pour les femmes de plus de 35 ans. Outre la peine et le deuil, elles font face à une difficulté supplémentaire : le stress de l’horloge biologique qui tourne. "Psychologiquement, les femmes de 35 ans peuvent être très atteintes par leur fausse-couche. Elles sont au courant que leur fertilité n'est pas au top. Cela accroît leur angoisse", ajoute la médecin.
Toutefois, il est primordial de rappeler que mener une grossesse à terme n’est pas impossible après 35 ans."Le plus important est d'avoir un œuf de bonne qualité. Si la maman n'a pas de soucis de santé sous-jacent, elle a toutes les chances de mener sa prochaine grossesse à terme au même titre que les femmes dans la vingtaine".
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Meghan, Duchess of Sussex, Shares Her Miscarriage Grief, New York Times, 25 novembre 2020
Merci à Odile Bagot, Gynécologue