Saignement en début de grossesse : une femme sur quatre
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Du repos avant toute chose

Un saignement génital au cours des premiers mois de grossesse représente toujours une menace defausse couche . Les médicaments sont peu efficaces. Par contre, le repos est indispensable. Il ne s'agit pas nécessairement de rester au lit toute la journée mais surtout d'éviter les longs trajets en voiture, les efforts importants (soulever du poids, travailler bras levés), et arrêter le travail pendant quelque temps.

Lorsqu'une fausse couche est en cours, il n'y a généralement rien à faire pour l'empêcher. A ce stade, le foetus est minuscule et son expulsion passe le plus souvent inaperçue, surtout en tout début de grossesse. En fait, les "retards de règle" de quelques jours sont bien souvent un début de grossesse suivi d'une mini-fausse couche dont la femme n'a pas même conscience. Si le saignement a été peu abondant, une hospitalisation n'est pas nécessaire. Mais il est raisonnable de prendre quelques jours de repos.

Dans d'autres cas, un curetage de l'utérus peut être souhaitable, et parfois une brève hospitalisation. Lorsque le saignement a été abondant, une supplémentation en fer peut être utile pendant quelque temps (le temps de refaire les réserves en fer du corps).

Eviter tout affolement excessif

Les saignements et fausses couches de début de grossesse sont extrêmement fréquents. Il s'agit bien souvent d'un mécanisme de protection, qui aboutit au rejet de foetus anormaux qui n'auraient probablement pas pu vivre, ou pas normalement. Et avoir eu une fausse couche ne signifie nullement qu'on ne peut pas avoir d'enfant. Bien qu'il ne s'agisse jamais d'un événement agréable, il est important de tourner la page rapidement, sans lui accorder une importance et une gravité excessives.

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Source : Lansac J. et coll. " Obstétrique pour le praticien " Masson éd., Paris 1997 : 267-280. " Incidence and outcome of bleeding before the 20th week of pregnancy : prospective study from general practice " Br Méd J 1997 ; 315 : 32-34.