Perforation de l’utérus : un risque pour les organes voisins

Lorsque le stérilet se déplace dans un utérus fragilisé - par exemple par une grossesse, un accouchement, une fausse couche, une IVG ou une césarienne - il risque de perforer la paroi utérine et de migrer sous les côtes ou dans l’abdomen. Ce risque de perforation reste un événement très rare : il surviendrait dans 1 cas sur 1000 poses de stérilet. Les seuls symptômes pouvant apparaître sont alors des douleurs dans le bas ventre.

"Dans le cas d’une perforation comme dans le cas d’un déplacement vers le bas, le risque le plus élevé est celui d’une grossesse car la femme n’est alors plus protégée" constate la docteure Bagot.

Mais d’autres complications peuvent également survenir : en migrant dans le corps, le stérilet risque de générer des lésions des organes voisins de l’utérus. Des cas de lésions de la vessie, de l’intestin grêle, du côlon ou du rectum ont ainsi déjà été répertoriés dans la littérature scientifique. La migration du stérilet dans l’abdomen peut aussi être à l’origine d’une péritonite, une inflammation aiguë de la membrane recouvrant la cavité abdominale appelée péritoine. Cette inflammation se caractérisera par des douleurs abdominales soudaines et violentes, des troubles digestifs et une fièvre élevée.

Une radiographie de l’abdomen permettra dans tous les cas de localiser un stérilet qui s’est déplacé et de procéder à son retrait.