Le lichen scléro-atrophique, rare mais sérieux
Cause plus rare de démangeaison, le lichen scléreux vulvaire provoque une modification de la muqueuse vulvaire, qui se fragilise. "Il s'agit d'une pathologie dermatologique à surveiller, car elle est persistante, avec des lésions vulvaires", explique le Dr Brigitte Letombe.
Des fissures douloureuses peuvent apparaître sur la vulve, voire s'étendre à la région périnéale et péri-anale. Elles sont dues à une inflammation chronique mais celle-ci peut être stoppée. "On traite ce lichen par une corticothérapie locale", souligne la gynécologue.
Un psoriasis vulvaire
Dernière cause possible de prurit vulvaire, le psoriasis. L'atteinte génitale touchera la moitié des patient.e.s au cours de leur existence et plusieurs formes existent. "Cela reste rare, mais il arrive que la maladie soit diagnostiquée à l'occasion d'atteintes vulvaires", indique le Dr Letombe.
Le traitement s'appuie le plus souvent sur l'administration de cortisone en crème, dont la puissance est adaptée en fonction de l'épaisseur de la peau.
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Lichen Scléreux Vulvaire, Société Française de Dermatologie