Extraction des dents de sagesse par manque de place

Si les dents de sagesse sortent habituellement vers 18-25 ans, elles peuvent aussi, plus rarement, se manifester tardivement et faire souffrir à 40 ans comme à 70 ans.

En sortant, les dents de sagesse peuvent provoquer un encombrement dentaire : les autres dents manquent de place avec un risque de déplacement et de chevauchement.

Les dents de sagesse peuvent aussi être enlevées avant même leur éruption. C’est le cas chez certains enfants dans le cadre d’un traitement orthodontique si l’on voit sur les radios un manque manifeste de place. On procède alors à l’extraction d’une, deux, trois ou des quatre dents alors qu’elles sont encore à l’état de germe. C’est ce que l’on appelle la germectomie.

À ce jour, rien ne justifie d’ôter les dents de sagesse en pure prévention, c’est-à-dire en l’absence d’infections, de pressions dentaires ou de manque de place. Dans tous les cas, la décision résulte d’un accord entre le patient et le chirurgien dentiste.

Comment procède-t-on à l’extraction des dents de sagesse ?

Qu’elles soient sorties ou incluses (restées sous la gencive), l’extraction des dents de sagesse peut se faire sous anesthésie locale, en ambulatoire au cabinet du chirurgien dentiste, ou sous anesthésie générale au bloc opératoire (plus rarement).

Le chirurgien peut opérer les 4 dents en même temps ou choisir d’en ôter deux à la fois, d’un côté puis de l’autre, ce qui est le plus fréquent.

À l’issue de l’intervention, des antibiotiques, des corticoïdes et des antidouleurs sont prescrits afin de prévenir les infections, la douleur et de limiter les œdèmes.

Durant quelques jours, les difficultés à mastiquer imposent une alimentation molle.

L’intervention est prise en charge par l’Assurance maladie mais renseignez-vous sur les éventuels dépassements d’honoraires.