Pilule du lendemain : savoir l'utiliser
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Des effets indésirables fréquents mais sans gravité

Dans les études publiées jusqu'à présent, aucune des deux « pilules du lendemain » n'a provoqué d'effet indésirable grave. Mais les effets indésirables désagréables ont été fréquents: nausées chez 30 % à 66 % des patientes, vomissements chez 12 % à 22 % (le risque diminue si un médicament anti-vomissements est pris une heure avant le contraceptif), vertiges pouvant atteindre jusqu'à 20% des femmes, tension des seins, douleurs du bas ventre, maux de tête, fatigue. Les troubles des règles atteignent environ 30 % des utilisatrices. Chez environ un quart des femmes, les règles sont retardées (parfois de plus de 7 jours). Mais dans certains cas, elles peuvent au contraire être avancées de 3 à 7 jours. Une augmentation des saignements a aussi été observées chez quelques utilisatrices. Dans le seul essai ayant jusqu'ici comparé directement les deux pilules, certains effets indésirables ont été environ deux fois moins fréquents avec NorLevo° qu'avec Tétragynon°: c'est le cas des nausées, des vomissements et de la fatigue.

Bien respecter le mode d'emploi

Il faut prendre un comprimé de NorLevo° (ou de Vikela°)ou deux comprimés de Tétragynon° en même temps, le plus tôt possible après un rapport sexuel sans contraception (quel que soit le moment du cycle menstruel). Et recommencer 12 heures plus tard (un comprimé de NorLevo° ou de Vikela° ou deux comprimés de Tétragynon°). En cas de vomissements dans les deux heures suivant la prise du médicament, il est conseillé de prendre un médicament contre les vomissements, et de renouveler la prise de NorLevo° (ou de Vikela°) ou de Tétragynon° une heure plus tard. Dans un tel cas, il faut donc acheter une boîte supplémentaire de contraceptif.

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Source : "Contraception d'urgence par lévonorgestrel : hors prescription" Prescrire 1999 ; 19 (198) : 590-591. "Emergency contraception" British National Formulary 1999 ; (38 - Sept.) : 363-364. "Éthinylestradiol + lévonorgestrel - Tétragynon°"Prescrire 1999 ; 19 (194) : 253-255. "Levonorgestrel - pour la contraception d'urgence"Prescrire 1999 ; 19 (199) : 643-646. "Postcoital hormonal contraceptives" In Parfitt K et coll. "Martindale, the complete drug reference, 32nd ed." Pharmaceutical Press, Londres 1999 : 1434. "Tétragynon°" Article consulté le 04 septembre 1999 sur le site des éditions du Vidal° destiné aux professionnels de santé, à l'adresse http://www. vidalpro.net/mono/fiches/vf480030.htm