C’est grave docteur ?

La hernie hiatale par glissement est très fréquente donc, mais le plus souvent insignifiante et sans symptôme. Lorsque ceux-ci se manifestent, il s’agit essentiellement de brûlures d’estomac ou de reflux gastro-oesophagien.

La hernie hiatale par glissement est donc majoritairement bénigne et les symptômes sont atténués à l’aide de médicaments anti-acides ou qui préviennent la production d’acide. Le fait de maintenir la tête relevée durant le sommeil est aussi une bonne façon de prévenir les symptômes de type brulures d’estomac et remontées acides.

En revanche, la hernie hiatale para-oesophagienne peut nécessiter une intervention en urgence. En effet, lorsqu’une partie de l’estomac fait saillie à travers le diaphragme par une autre ouverture que le hiatus œsophagien (là où passe normalement l’œsophage), il peut y avoir comme un étranglement. La partie de l’estomac peut ainsi se retrouver pincée, ce qui bloque l’arrivée du sang. Il s’agit alors d’une forme grave et douloureuse de hernie hiatale, imposant une intervention chirurgicale en urgence.

Ceci dit, la hernie hiatale para-oesophagienne est plus rare que celle par glissement, et elle ne nécessite cette intervention urgente que dans de rares cas.