Les veinotoniques soulagent vraiment les jambes lourdes

Cela fait longtemps que le déremboursement des veinotoniques est annoncé. Déjà en 1999, ils avaient failli passer à la trappe et leur remboursement avait été ramené à 35%. Pourquoi ? Parce que leur Service Médical Rendu ou SMR était jugé insuffisant. Autrement dit, il est difficile d'objectiver un effet bénéfique de ces médicaments et cela rend délicate la justification de leur prise en charge par la société. Et c'est vrai que les études scientifiques peinent à démontrer leur efficacité. A l'inverse, des médicaments agissant contre l'hypertension ou le cholestérol, pour lesquels il est facile de montrer une baisse des chiffres tensionnels ou une réduction du taux de cholestérol, il n'existe pas de symptôme mesurable des « jambes lourdes ». Bien sûr la patiente souffre (car il s'agit le plus souvent d'une femme), bien sûr ses jambes sont gonflées, mais ces symptômes sont délicats à mesurer et ne plaisent pas vraiment aux scientifiques : il n'existe pas de chiffre normal auquel se référer et cela rend les expérimentations plus subjectives.

Les arguments indirects existent pourtant :

• dans la crise hémorroïdaire (pathologie veineuse aiguë par excellence puisqu'il s'agit d'une varice inflammatoire, et très douloureuse, au niveau de l'anus), les veinotoniques à forte dose sont très efficaces pour réduire la durée de la crise ;
• les études en laboratoire montrent un effet important des veinotoniques sur la tonicité des cellules endothéliales, ces cellules qui tapissent les veines et les artères ;
• les interventions et hospitalisations pour pathologies veineuses des jambes sont plus courantes quand les veinotoniques ne sont pas disponibles.