Antimigraineux, antifungique…

Quatre médicaments, prescrits de manière chronique ou ponctuelle, doivent attirer l'attention : la dihydroergotamine (Ikaran Gé®) – un antimigraineux –, le modafinil (Modiodal®) – un psychostimulant –, la colestyramine (Questran®) – un hypolipémiant – et la griséofulvine (Fulcine®, Griséfuline®) – un antifongique.

Tous ont tendance à réduire l'efficacité de la pilule contraceptive car ils sont des inducteurs enzymatiques. Mais "de manière générale, il faut toujours vérifier s'il existe un risque d'interaction avec un médicament, car une femme sous contraception ne veut pas de grossesse", souligne le Dr Justine Hugon-Rodin. L'idéal reste donc de lui épargner un choix difficile.

Attentions aux laxatifs

En cas de diarrhée, la pilule est considérée comme inefficace. Toutes les notices le mentionnent, et le phénomène est bien connu des femmes qui la consomment. Mais les laxatifs doivent eux aussi être pris avec précaution.

Les selles trop abondantes sont, en effet, équivalentes à un oubli de pilule : les substances actives n'ont pas été complètement assimilées par l'organisme. Un risque de grossesse n'est donc pas exclu. C'est pourquoi il est recommandé d'attendre plusieurs heures entre la prise du contraceptif et celle du laxatif.