Comment expliquer ces bénéfices spectaculaires sur ces différents troubles liés à l'obésité ?

Dr Anfroy : Je ne suis absolument pas d'accord avec la publication de tous ces résultats spectaculaires. L'étude à laquelle vous faites référence me paraît optimiste et difficilement interprétable car elle mélange tous les types d'intervention. Par exemple, la gastroplastie agit surtout sur le poids, et l'on estime qu'une perte de la moitié de l'excès pondéral est un succès. Mais le diabète et l'hypertension ne sont pas guéris pour autant. Les by pass, switch et scopinaro, au prix d'une intervention beaucoup plus lourde et mutilante, sans oublier les complications immédiates et à distance (complications mécaniques, carences calciques et de certaines vitamines, troubles du transit), entraînent en revanche une très importante perte de poids et pratiquement une guérison d'un diabète non insulino-dépendant, ainsi qu'une amélioration de l'hypertension artérielle.

* Jean-Pierre ANFROY, ancien interne des Hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique, assistant de la Faculté de médecine de Paris, Chirurgie générale et digestive.

** Cette étude, publiée dans la célèbre revue scientifique JAMA, a été menée par l'équipe du Dr Henry Buchwald de l'Université du Minnesota aux Etats-Unis. Ont été analysées, 136 études couvrant un total de 22.094 patients dans le monde, ayant subi différents types de chirurgie (réduction de l'estomac, poses d'anneaux gastriques, pontages gastriques ou d'une partie du petit intestin). Outre la perte de poids chez la majorité des opérés, leur diabète s'est nettement amélioré dans 86% des cas, le taux de cholestérol s'est réduit chez 70% des patients, l'hypertension a disparu chez 62% des sujets et les apnées du sommeil se sont dissipées pour 84% des opérés.

Pour en savoir plus : www.obese.fr