Les statines, quels effets indésirables ?

Des effets indésirables comme des maux de tête, des troubles digestifs, des éruptions cutanées, de la fatigue sont souvent peu importants et de courte durée.

Mais les troubles musculaires sont l’effet indésirable le plus gênant des statines :

• Des douleurs ou une sensibilité musculaire inexpliquée, une fatigue musculaire, des crampes.

• Une augmentation des CPK sur le bilan sanguin (liée à l’atteinte musculaire).

• Une complication très rare, mais qui peut parfois être mortelle, la rhabdomyolyse.

  Il s’agit d’une destruction musculaire qui se présente sous forme de douleurs musculaires extrêmes associées à une faiblesse musculaire.

  Le risque est que les muscles détruits envoient des toxines dans le sang qui abîment les reins.

  L’atteinte du rein est ce qui fait la gravité de cet effet indésirable très grave des statines.

  Le problème, c’est que cette rhabdomyolyse est impossible à prédire.

Quels médicaments sont à risque en association avec les statines ?

Certains médicaments augmentent le risque d’atteinte musculaire.

Il ne faut évidemment pas les associer aux statines.

L’association entre Simvastatine® ou Atorvastatine® et Itraconazole®, Kétoconazol®, Delavirdine anti-protéases® ou du jus de pamplemousse augmente le taux de statines dans le sang et donc le risque.

L ’association d’une statine avec une fibrate (autre médicament anti-cholestérol) est également à risque car ces deux types de médicaments peuvent être toxiques pour les muscles. Le médecin peut parfois cependant décider de les associer dans le cas d’hyperlipidémies sévères si le risque est inférieur au bénéfice pour un malade.