Maladies sexuellementtransmissibles (MST) : Examens

Le médecin procède d'abord à un interrogatoire visant à recueillir des informations sur les symptômes associés aux MST et sur les facteurs de risque du patient.

Puis, il fait un examen physique complet incluant un examen des organes génitaux internes et externes, et, le cas échéant, un examen rectal, pour rechercher les signes de MST.

Il procède à différents prélèvements sur les organes génitaux et demande certaines analyses (d'urine et de sang) pour déterminer de quelle MST il s'agit.

Maladies sexuellementtransmissibles (MST) : Traitement

MST bactériennes

Ces MST peuvent être traitées, c'est-à-dire qu'on peut en faire disparaître les symptômes et ne plus garder trace de la maladie.

Une fois la maladie traitée, les récidives sont inexistantes, à moins de contracter à nouveau la même MST lors d'une autre relation sexuelle non protégée.

Urétrite et cervicite

Le traitement consiste en la prise d'une combinaison de deux antibiotiques par voie orale pendant sept jours.

Épididymite

Le médecin prescrit une combinaison de deux antibiotiques par voie orale pendant 10 jours.

Rectite

Une dose unique d'antibiotiques par voie orale permet généralement de traiter avec succès cette MST.

Atteinte inflammatoire pelvienne (AIP)

Des antibiotiques par voie orale constituent le traitement standard.

Dans les cas plus graves, le traitement par voie orale est précédé d'une administration d'antibiotiques par voie intraveineuse.

Contrairement aux autres MST bactériennes, le risque de récidives d'une atteinte inflammatoire pelvienne est élevé.

MST virales

Ce sont des MST chroniques.

On peut soulager les symptômes, mais le virus reste endormi dans l'organisme et des récidives sont possibles.

Condylomes ou infections dues au virus du papillome humain (VPH)

Le traitement consiste essentiellement à détruire les condylomes.

Pour ce faire, le médecin peut proposer l'application sur les lésions de différents agents comme de l'azote liquide (cryothérapie), une solution en gel, de la podophylline, ou encore une crème qui stimule le système immunitaire (imiquimod).

Il peut aussi recourir à différents moyens chirurgicaux.

Herpès génital

Le médecin prescrit un médicament antiviral en comprimés (acyclovir, famciclovir ou valacyclovir) pour une durée de cinq à sept jours.

Les crèmes sont inutiles. Aux personnes affligées d'épisodes d'herpès fréquents, il peut recommander un traitement dit "suppressif", c'est-à-dire un antiviral en comprimés à prendre chaque jour pendant plusieurs mois.

Dans 80 % des cas, il élimine complètement les récidives.

Hépatites A et B

Dans la majorité des cas d'hépatite A, aucun traitement particulier n'est utile.

Les personnes qui ont eu une jaunisse peuvent reprendre leurs activités après qu'elle a disparu complètement. Les membres de la famille reçoivent un traitement préventif en injection pour éviter de contracter le virus.

Quant à l'hépatite B, le traitement repose sur de puissants médicaments qui permettent, en général, une rémission de la maladie (l'interféron alpha et la lamivudine).

Par mesure de prévention, le partenaire sexuel ainsi que tous les membres de la famille vivant sous le même toit que la personne malade sont vaccinés.

VIH-sida

Le traitement du VIH-sida est devenu une question complexe, car il évolue rapidement à mesure que de nouveaux médicaments arrivent sur le marché.

Toute personne infectée par le VIH se voit proposer au moins trois médicaments (trithérapie) qu'elle devra prendre régulièrement, puisque les doses manquées ou la prise de doses insuffisantes peuvent favoriser une résistance aux médicaments.

De plus, le médecin veille à prévenir et à traiter les différentes infections et problèmes pouvant survenir pendant la maladie.