L'isotrétinoïne pour les formes résistantes

Certaines formes de rosacée sont particulièrement coriaces et ne répondent pas aux autres traitements. Dans ce cas, l'arme ultime peut être utilisée. "On a recours à l'isotrétinoïne  pour calmer les poussées", confirme le Dr Perrussel.

Mais ce médicament fait l'objet d'un protocole de soins précis. Toute initiation de traitement doit être réalisée par un dermatologue et un suivi annuel est exigé. Les ordonnances ne peuvent être établies pour plus d'un mois et le médicament doit être délivré dans les 7 jours. Après quoi, le document n'est plus valable.

L'isotrétinoïne est un médicament hautement tératogène, c'est-à-dire qu'il provoque des malformations sur le fœtus en cas de grossesse. Les malades de sexe féminin sont donc obligées de prendre une contraception efficace tout au long du traitement, mais aussi de présenter un test de grossesse négatif avant la prise du médicament et à chaque renouvellement.

Par ailleurs, un suivi psychologique peut être nécessaire car quelques cas de suicide ont été signalés. Un suivi renforcé a été instauré par mesure de précaution. Pour ces raisons, le médicament est une arme de dernier recours.