Syphilis : Conseils pratiques

• Eviter les comportements sexuels à risque en utilisant systématiquement des préservatifs.

• Pratiquer régulièrement un test de dépistage en cas de rapports sexuels fréquents avec des partenaires occasionnels (le dépistage est gratuit et anonyme dans les C.D.A.G.).

• En cas de diagnostic de syphilis, tous les partenaires récents et passés doivent être dépistés.

Syphilis : Quand consulter ?

• Chancre ou ulcération

  siégeant sur les organes génitaux ou dans la bouche. Il est typiquement indolore, rosé, arrondi, d'un à deux cm de diamètre et reposant sur une base indurée. Il peut être multiple, avec un aspect inflammatoire douloureux, signe de surinfection par des germes banals. Il est le signe d'une syphilis primaire.

• Adénopathie

  (ganglion) entraînant une gêne plus ou moins sensible du creux inguinal.

• Angine traînante

  correspondant à un chancre oral.

• Eruption maculaire due à une roséole secondaire

  les macules sont arrondies, de 3 à 10 mm de diamètre, mal limitées, avec des intervalles de peau saine.

  Elles sont très contagieuses.

  L'éruption peut éventuellement laisser des taches brunâtres à la base du cou chez la femme (collier de Vénus).

• Manifestations cutanéo-muqueuses

  durant plusieurs mois, plus ou moins disséminées.

  Hyperpigmentées (rose ou rouge vif), elles prédominent aux paumes des mains et plantes des pieds et dans les zones périorificielles.

  Très contagieuses, ces lésions témoignent d'une syphilis secondaire.

• Tableau infectieux pseudo-viral

  avec fièvre, céphalées, myalgies (douleurs musculaires), arthrite (inflammations articulaires), polyadénopathies (ganglions).

  Ce tableau peut se rencontrer dans la phase secondaire de l'infection syphilitique.

• Troubles cardiovasculaires, ostéo-articulaires, neurologiques

  au stade de la syphilis dite tertiaire : rare de nos jours et dans les pays développés.

• Femme enceinte

  il est recommandé d'effectuer une sérologie syphilitique en début de grossesse, car une syphilis méconnue peut être à l'origine d'un avortement, d'une mort fœtale, d'une naissance prématurée ou d'un enfant porteur d'une syphilis congénitale.

• Sujet ayant des pratiques sexuelles à risque

  (rapports avec un partenaire séropositif pour le VIH ou partenaires occasionnels).